Royal Belgian Society

Plastie du ventre of abdominoplastie

Une plastie du ventre ou abdominoplastie, élimine l'excès de graisse et de peau, et dans la plupart des cas restaure les muscles affaiblis ou séparés créant un profil abdominale qui est plus lisse et plus ferme.

Qu'est-ce qu'une abdominoplastie?

Aussi connu comme plastie du ventre, une abdominoplastie enlève l'excès de graisse et de peau, et dans la plupart des cas restaure les muscles affaiblis ou séparés créant un profil abdominale qui est plus lisse et plus ferme.

Un ventre plat et tonique est un aspect corporel que beaucoup d'entre nous recherchons par l'exercice et le contrôle du poids. Parfois, ces méthodes ne peuvent pas atteindre nos objectifs.

Même les personnes avec un poids corporel et une proportion normal peuvent développer un abdomen qui dépasse ou est lâché et affaissé. Les causes les plus fréquentes de cette situation sont les suivantes:

  • grossesse
  • vieillissement
  • des fluctuations importantes de poids
  • hérédité
  • chirurgie précédente.

Qu'est-ce une abdominoplastie ne fera pas:

Les abdominoplasties ne sont pas un substitut pour la perte de poids ou un programme d'exercice approprié. En outre, l’abdominoplastie ne peut pas corriger les vergetures, même si elles peuvent être retirées ou quelque peu améliorées si elles sont situées sur les domaines d’excès de peau qui seront excisées, généralement les zones traitées sous le nombril.

Candidats pour une abdominoplastie

Est-ce indiquée pour moi?

 

L'abdominoplastie est une bonne option pour vous si:

  • vous êtes en bonne santé physique et vous avez un poids stable
  • vous avez des attentes réalistes
  • vous ne fumez pas.

Bien que les résultats d'une abdominoplastie sont techniquement permanents, le résultat positif peut être considérablement diminuée par des fluctuations importantes de votre poids. Pour cette raison, les personnes qui envisagent une perte de poids importante ou les femmes qui envisagent de futures grossesses peuvent être conseillés de reporter la chirurgie abdominale.

Une abdominoplastie est une procédure très individualisée et vous devez le faire pour vous-même,  pas pour satisfaire aux désirs de quelqu'un d'autre ou  pour essayer de s'adapter à n'importe quelle sorte d'image idéale.

 
 

Ce que vous devez savoir avant une chirurgie de plastie abdominale

Le succès et la sécurité de votre intervention dépend beaucoup de votre franchise durant la consultation. On va vous poser beaucoup de questions sur votre santé,  vos attentes, votre style de vie.

Soyez préparée à parler de:

  • pourquoi vous voulez cette intervention chirurgicale, quelles sont vos attentes et quel type de résultat vous souhaitez
  • votre état de santé, vos allergies médicamenteuses, vos antécédents et traitements médicaux antérieurs
  • vos médicaments habituels, prise de vitamines ou de plantes médicinales, éventuelles addictions à l’alcool, au tabac ou aux drogues
  • vos précédentes opérations chirurgicales.

Votre chirurgien peut aussi:

  • évaluer votre état de santé général, votre condition physique et les facteurs de risque
  • prendre des photographies pour votre dossier médical
  • discuter de vos alternatives et prescrire un traitement
  • discuter du résultat attendu, des risques et des éventuelles complications.

 

Préparation pour une chirurgie d'abdominoplastie

Après s’être renseignée sur l’essentiel à propos d’une plastie abdominale, la plupart des patientes veulent savoir à quoi elles doivent se préparer avant la chirurgie.

Avant la chirurgie, votre chirurgien peut demander de:

  • faire une prise de sang ou tout autre investigation médicale
  • prendre certains médicaments ou adapter votre traitement habituel
  • arrêter de fumer bien avant l’intervention
  • éviter l’aspirine, les anti-inflammatoires et les plantes médicinales qui peuvent majorer les saignements.

Les instructions spécifiques que vous recevrez préciseront:

  • ce que vous devrez faire le jour de l’intervention
  • l'utilisation d'anesthésie pendant votre opération
  • les soins et le suivi postopératoires.

Vous aurez besoin d'aide

Si votre chirurgie est réalisée en ambulatoire, assurez-vous que quelqu’un vous conduise, vienne vous chercher et reste avec vous au moins la première nuit après l’intervention.

 

Risques et information importante d'une abdominoplastie

La décision de se faire opérer est extrêmement personnelle et vous devrez décider si les bénéfices correspondent à vos attentes et si les risques de l’intervention ainsi que les complications potentielles sont acceptables.

Votre chirurgien plasticien et son équipe vous expliqueront en détails tous les risques inhérents à cette chirurgie. On va vous demander de signer un consentement pour s’assurer que vous avez bien compris l’opération que vous allez subir ainsi que les risques et complications éventuelles qui peuvent en découler.

Les risques et complications après une abdominoplastie incluent, mais ne sont pas limités à:

  • une cicatrisation défavorable
  • un saignement (hématome)
  • une infection
  • une accumulation de liquides
  • une mauvaise guérison des incisions
  • une perte de peau
  • des caillots sanguins
  • engourdissement ou d'autres changements dans la sensation de peau
  • risques liés à l’anesthésie
  • une décoloration de la peau et / ou gonflement prolongé
  • une nécrose graisseuse
  • une mauvaise coagulation
  • une séparation de plaie importante
  • une asymétrie
  • un relâchement récurrent / fréquent de la peau
  • une douleur qui peut persister plus longtemps que la normale
  • une thrombose d’une veine profonde, complications cardiaques et pulmonaires
  • un gonflement persistant dans les jambes
  • des lésions d’autres structures comme les nerfs, les vaisseaux, les muscles, les poumons, pouvant être temporaires ou permanentes
  • une allergie au sparadrap, au matériel de suture ou à la colle, aux dérivés sanguins, aux préparations topiques ou aux produits injectés
  • possibilité de reprise de la chirurgie
  • un résultat sous-optimal.
 
 

Les étapes d'une plastie abdominale

Que se passe-t-il durant une chirurgie de plastie abdominale?

 

1ère étape - L’anesthésie

Des médicaments vous sont administrés pour votre confort pendant l’intervention. Le choix inclut une sédation intraveineuse ou une anesthésie générale. Votre médecin vous recommandera le meilleur choix pour vous.

2e étape - L’incision

Une abdominoplastie complète nécessite une incision horizontale dans la zone située entre la limite des poils pubiens et le nombril. La forme et la longueur de l'incision est déterminée par le degré de correction nécessaire.

À travers cette incision, l’affaiblissement des muscles abdominaux est réparée et suturée pendant que l‘excès de graisse, de tissu et de la peau est enlevé.

Une seconde incision autour du nombril peut être nécessaire  pour éliminer l'excès de peau dans l'abdomen supérieur.

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3e étape - Fermeture des incisions

Des sutures, des adhésifs de peau, des bandages ou des clips ferment les incisions.

4e étape - Voir les résultats

Votre abdominoplastie résultera dans un contour abdominale plus plat et plus ferme qui sera plus proportionné avec votre type de corps et poids.

Les résultats finaux peuvent être initialement masquée par le gonflement et votre incapacité à vous tenir bien droit jusqu'à ce que la cicatrisation interne est terminée.

Dans une semaine ou deux, vous devriez être debout et confiant au sujet de votre nouveau profil plus mince.

Après une plastie abdominale

Après la chirurgie, des pansements ou bandages peuvent être appliqués sur vos incisions, et vous pouvez être enveloppé dans un bandage élastique ou un vêtement de compression pour réduire le gonflement et pour soutenir votre ventre pendant qu’il guérit.

Un petit drain mince peut être temporairement placé sous la peau pour drainer tout excès de sang ou de liquide qui peut s'accumuler et pour minimiser le gonflement après l’abdominoplastie.

Vous recevrez des instructions spécifiques pour faciliter votre rétablissement après une abdominoplastie: comment prendre soin de la plaie et les drains, les médicaments à appliquer ou à prendre par voie orale pour favoriser la cicatrisation et réduire le risque d'infection, des développements de la plaie ou de votre état de santé en général, et quand faire le suivi avec votre chirurgien plasticien.

Assurez-vous de poser vos questions spécifiques au chirurgien plastique sur ce dont vous pouvez attendre pendant votre période de récupération après abdominoplastie:

  • Où va-t’on m’amener lorsque mon opération est terminée?
  • Quels médicaments vais-je devoir prendre ou vont être prescrit après l'opération?
  • Vais-je avoir des pansements / bandages après l'opération? Quand vont-ils être enlevés?
  • Va-t’on m’enlever les points de sutures? Quand?
  • Quand puis-je reprendre une activité normale et faire de l'exercice?
  • Quand dois-je revenir pour des soins de suivi?

Des chirurgies précédentes de l’abdomen peuvent limiter les résultats possibles d'une abdominoplastie. Chez les femmes qui ont subi une césarienne, les cicatrices existantes peuvent souvent être incorporées dans la nouvelle cicatrice.

 

Abdominoplastie: mots à connaître

  • Abdominoplastie: Une procédure chirurgicale pour corriger le tablier d’excès de peau qui pèse sur votre abdomen.
  • Anesthésie générale: drogues et / ou gaz utilisés lors d'une opération pour soulager la douleur et de modifier la conscience.
  • Anesthésie locale: Un médicament est injecté directement à l’endroit de l’incision lors d'une opération pour soulager la douleur.
  • Diastase: Condition dans laquelle les muscles abdominaux se sont séparés.
  • Hématome: accumulation de sang sous la peau.
  • Liposuccion: Aussi appelé lipoplastie ou lipoaspiration, cette procédure aspire la graisse sous la surface de la peau pour améliorer le contour abdominal.
  • Sédation intraveineuse: Les sédatifs administrés par injection dans une veine pour vous aider à vous détendre.
  • Sutures: Points utilisés par les chirurgiens pour tenir la peau et les tissus ensemble.

Questions à poser à votre chirurgien plasticien

Utilisez cette liste de questions durant votre consultation:

  • Êtes-vous chirurgien plasticien reconnu par l’INAMI?
  • Êtes-vous spécifiquement formé dans le domaine de la chirurgie plastique?
  • Combien d’années de formation en chirurgie plastique avez-vous eues?
  • Suis-je une bonne candidate pour cette intervention?
  • Qu’attend-on de moi pour obtenir les meilleurs résultats?
  • Où et comment allez-vous réaliser mon intervention?
  • A quelle durée de convalescence puis-je m’attendre et quel type d’aide vais-je avoir besoin après l’intervention?
  • Quels sont les risques et complications possibles pour mon intervention chirurgicale?
  • Comment ces complications sont-elles prises en charge?
  • Que puis-je attendre à long terme de l’aspect de mon ventre?
  • Quelles sont mes options si je ne suis pas satisfaite du résultat de la chirurgie?
  • Avez-vous des photos de résultats avant et après cette intervention que je puisse voir et quels sont les résultats attendus pour moi?
 

Choisissez un chirurgien en qui vous pouvez avoir confiance

La chirurgie plastique implique de nombreux choix. Le premier et le plus important est de choisir un chirurgien en qui vous pouvez avoir confiance.

  • Il / elle a effectué au moins six ans de formation chirurgicale, avec un minimum de trois ans de chirurgie plastique.
  • Il / elle est entrainé/e et expérimenté/e dans toutes les interventions de chirurgie plastique, dont la chirurgie réparatrice du sein, du corps et du visage.
  • Il / elle adhère à un code d’éthique strict et ne fait pas de publicité.
  • Il / elle suit une formation médicale continue, incluant les standards et innovations pour la sécurité des patients.
  • Il / elle est reconnu spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice par l’INAMI et a sur son cachet et ses ordonnances un n° qui se termine par un …-210.
    Vérifiez qu’il / elle soit répertorié/e sur le site de la RBSPS.