Royal Belgian Society

Buikwandplastie of abdominoplastie

Een buikwandplastie, -correctie of abdominoplastie verwijdert overtollig vet en huid, en herstelt in de meeste gevallen de verzwakte of gescheiden spieren waardoor een gladder en steviger buikprofiel gecreŽerd wordt.

Wat is een buikwandcorrectie?

Dit wordt ook wel een abdominoplastie genoemd, en tijdens deze ingreep worden de overtollige huid en het overtollige vet verwijderd, en in de meeste gevallen worden ook de verzwakte of uit elkaar staande buikspieren hersteld, hetgeen een een mooiere en stevigere contour van de buik geeft.

Een platte en stevige buik is hetgeen velen van ons nastreven door middel van oefeningen en dieet. Soms echter volstaan deze methodes niet.

Zelfs personen met een normaal gewicht kunnen een buik ontwikkelen die uitstulpt en doorzakt. De meest voorkomende oorzaken zijn:

  • zwangerschap
  • veroudering
  • belangrijke gewichtsschommelingen
  • erfelijkheid
  • vroegere ingrepen

Wat een buikwandcorrectie niet zal doen:

Deze ingrepen zijn geen substituut voor gewichtsverlies of een geschikt oefenprogramma. Ook , een buikwandcorrectie kan geen striemen corrigeren, hoewel† een gedeelte hiervan kan worden verwijderd als ze gelegen zijn op het gedeelte dat zal verwijderd worden ( tussen het schaambeen en de navel gelegen) .

Kandidaten voor een abdominoplastie

Kom ik in aanmerking?

Een abdominoplastie is een goede optie voor u als:

  • u gezond bent en een stabiel gewicht hebt
  • u realistische verwachtingen hebt
  • u niet rookt.

Hoewel de resultaten van een buikwandcorrectie technisch permanent zijn, kan het positieve resultaat sterk verminderd worden door belangrijke schommelingen in uw gewicht. Daarom is het aangewezen een abdominale ingreep uit te stellen indien u een zwangerschap plant of indien u van plan bent om te vermageren.

Een buikwandcorrectie is een heel persoonlijke ingreep die u voor uzelf moet doen en niet om iemand anders te plezieren of om in ťťn of ander ideaalbeeld te passen.

Wat kan u tijdens een consultatie verwachten?

Het succes en de veiligheid van een buikwandcorrectie hangt voor een groot deel af van uw coŲperatie tijdens de consultatie en ook nadien. Er zullen u een aantal vragen gesteld worden over uw gezondheid, verwachtingen en levensstijl.

Wees bereid om het volgende te bespreken:

  • waarom u chirurgie wil ondergaan, wat uw verwachtingen en het gewenste resultaat zijn
  • medische voorgeschiedenis, allergieŽn aan medicatie en medische behandelingen
  • gebruik van huidige medicatie, vitaminen, kruidensupplementen, alcohol, tabak en drugs
  • vorige ingrepen.

Uw chirurg kan ook:

  • uw algemene gezondheidstoestand en eventuele voorafbestaande gezondheidsproblemen en risicofactoren evalueren
  • foto's nemen voor uw medisch dossier
  • de mogelijkheden bespreken en u een behandeling voorstellen
  • het mogelijke resultaat van de ingreep en de eventuele risico's en mogelijke complicaties bespreken.

Zich voorbereiden op een buikwandcorrectie

Na het opzoeken van de belangrijkste dingen over een buikwandcorrectie willen veel patiŽnten weten wat ze kunnen verwachten voor de operatie.

Voorafgaand aan de operatie kan u gevraagd worden om:

  • een bloedonderzoek of een medische check-up te laten uitvoeren
  • bepaalde medicatie in te nemen of uw huidige medicatie aan te passen
  • tijdig vůůr de operatie te stoppen met roken
  • het nemen van aspirine, antistollingsgeneesmiddelen, ontstekingsremmers en kruidensupplementen te vermijden omwille van het verhoogd bloedingsrisico.

Speciale instructies die u zal krijgen over:

  • wat de doen op de dag van de operatie
  • het gebruik van verdoving tijdens de operatie
  • postoperatieve zorgen en controles.

U zal hulp nodig hebben

Indien uw ingreep ambulant uitgevoerd wordt, heeft u hulp nodig. U moet ervoor zorgen dat iemand u naar de operatie en terug brengt en ten minste de eerste nacht na de operatie bij u blijft.

Risico's en veiligheidsinformatie over een buikwandcorrectie

De beslissing om een buikwandcorrectie te laten uitvoeren is heel persoonlijk. U moet voor uzelf uitmaken of het te verwachten resultaat aan uw wensen zal voldoen, en of u de risico's en mogelijke complicaties aanvaardbaar vindt.

Uw plastisch chirurg en / of zijn of haar team zal de risico's die verbonden zijn met deze ingreep in detail met u bespreken. U zal gevraagd worden een toestemmingsformulier te handtekenen om te verzekeren dat u de ingreep die u zal ondergaan, de alternatieven en de meest waarschijnlijke risico's en mogelijke complicaties volledig begrijpt.

De mogelijke risico's en complicaties van een abdominoplastie zijn, maar beperken zich niet tot:

  • ongunstige verlittekening: hyperpigmentatie, hypertrofie, keloÔd
  • bloeding (hematoom)
  • infectie
  • vochtophoping
  • slechte wondheling (sterk verhoogd risico bij rokers!)
  • verlies van huid
  • bloedklonters
  • voosheid of andere gevoelsstoornissen
  • risico van anesthesie
  • huidverkleuringen, donderder of lichter, al dan niet permanent, zwelling en kneuzing
  • vetweefsel diep in de huid kan afsterven (vetnecrose)
  • uitgebreide wondloslating
  • opnieuw uitzakken van de huid
  • asymmetrie
  • diep veneuze trombose, hart-en longcomplicaties
  • schade aan diepergelegen structuren zoals zenuwen, bloedvaten, spieren en longen kunnen voorkomen en kunnen tijdelijk of definitief zijn
  • pijn, die kan aanhouden
  • allergieŽn aan pleisters, hechtingsmateriaal, hechtingslijm, bloedproducten, lokale verzorgingsproducten of injecteerbare producten
  • hechtingen kunnen irritatie van de huid veroorzaken, of naar buiten komen en moeten dan verwijderd worden
  • heringreep kan noodzakelijk zijn
  • suboptimaal esthetisch resultaat.

De verschillende stappen in de procedure van een buikwandcorrectie

Wat gebeurt er tijdens een buikwandcorrectie?

Stap 1 - Anesthesie

Voor uw comfort tijdens de chirurgische ingreep wordt medicatie toegediend. Er kan gekozen worden voor intraveneuze sedatie of algemene narcose. Uw arts zal de beste keuze voor u bepalen.

Stap 2 - De incisie

Een volledige buikwandcorrectie vereist een horizontale incisie tussen het schaambeen en de navel. De vorm en de lengte van de incisie worden bepaald door de mate van correctie die noodzakelijk is.

Via deze incisie worden de verzwakte buikspieren hersteld en aan elkaar gehecht, terwijl het overtollige huid-en vetweefsel verwijderd wordt.

Een tweede incisie rond de navel kan nodig zijn om overtollige huid ter hoogte van de bovenbuik te verwijderen.

tummy tuck incision fronttummy tuck incision side

tummy tuck abdomen beforetummy tuck abdomen after

Stap 3 - De incisies sluiten

Hechtingen, huidlijm, pleisters of nietjes sluiten de wonde.

Stap 4 - Het resultaat

Uw buikwandcorrectie zal resulteren in een plattere, stevigere contour die meer proportioneel is met uw lichaamstype en gewicht.

Het eindresultaat zal nog niet onmiddellijk zichtbaar zijn door zwelling en doordat u nog niet volledig rechtop staat, totdat alles binnenin volledig genezen is.

Na een tweetal weken kan u terug vol zelfvertrouwen over uw slanker profiel volledig rechtop staan.

tummy tuck result fronttummy tuck result side

Herstel na een buikwandcorrectie

Na uw ingreep zuller er verbanden zijn op de wonde, en zal u ook een drukverband dragen om de zwellingen te beperken. Een klein buisje (drain) kan tijdelijk onder de huid geplaatst worden om het overtollige vocht te draineren.

U zal specifieke instructies krijgen: in verband met wondzorg, geneesmiddelengebruik, specifieke tekens waar u op moet letten bij het nakijken van de wonde of uw gezondheid en wanneer een post-operatieve controleraadpleging met uw plastisch chirurg gepland is.†

Zorg ervoor dat u uw plastisch chirurg specifieke vragen stelt over wat u kan verwachten tijdens uw individuele herstelperiode.

  • Waar word ik naartoe gebracht na afloop van de operatie?
  • Welke medicatie zal mij worden toegediend of voorgeschreven na de operatie?
  • Zal ik verbanden / zwachtels hebben na de operatie? Wanneer zullen die worden verwijderd?
  • Moeten er hechtingen worden verwijderd? Wanneer?
  • Wanneer kan ik mijn normale activiteiten en sport hervatten?
  • Wanneer moet ik terugkomen voor nazorg of controles?

Vroegere ingrepen kunnen het resultaat beÔnvloeden. Soms kan het litteken van een keizersnede opgenomen worden in het nieuwe litteken.

Woordenlijst abdominoplastie

  • Abdominoplastie: ook wel buikwandcorrectie genoemd, een heelkundige ingreep om de overhangende huid-en vetschort van de buik te corrigeren.
  • Algemene anesthesie of verdoving: medicatie en / of gas die tijdens een ingreep gebruikt wordt om pijn te vermijden en u buiten bewustzijn te brengen.
  • Diastasis:† aandoending waarbij de buikspieren van elkaar gescheiden zijn.
  • Hematoom: ophoping van bloed onder de huid.
  • Intraveneuze sedatie: kalmerende middelen die toegediend worden door injectie in een ader om u te helpen ontspannen.
  • Liposuctie:†chirurgische procedure waarbij onderhuids vet weggezogen wordt om vetophopingen te verminderen.
  • Suturen of hechtingen: steken die gebruikt worden door chirurgen om huid en weefsels tesamen te houden.

Vragen voor uw plastisch chirurg

Gebruik deze vragenlijst als leidraad tijdens uw consultatie:

  • Bent u een geaccrediteerd plastisch chirurg, erkend door de Belgische vereniging voor plastische chirurgie? (RIZIV-nummer eindigt op -210)
  • Volgde u specifiek een specialisatieopleiding in de plastische chirurgie?
  • Hoe lang duurde uw opleiding plastische chirurgie?
  • Ben ik een goede kandidaat voor deze ingreep?
  • Wat wordt van mij verwacht om een zo goed mogelijk resultaat te bekomen?
  • Waar en hoe zal u de abdominoplastie uitvoeren?
  • Welke chirurgische techniek raadt u me aan?
  • Hoe lang duurt mijn herstel, en welke hulp heb ik nodig?
  • Wat zijn risicoís of complicaties verbonden aan deze procedure?
  • Hoe worden complicaties behandeld?
  • Wat kan ik in de toekomst verwachten van mijn lichaam?
  • Wat zijn de mogelijkheden indien ik niet tevreden ben na de procedure?
  • Hebt u voor en na fotoís van borstvergrotingen die ik kan bekijken en wat mag ik verwachten als resultaat?

Kies een chirurg die u kan vertrouwen

In plastische chirurgie zijn er vele keuzes te maken. De eerste en meest belangrijke keuze is de selectie van een plastisch chirurg waar u vertrouwen in hebt.

  • Hij / zij heeft minimum 6 jaar chirurgische opleiding waarvan minimum 3 jaar plastische chirurgie gevolgd.
  • Hij / zij is opgeleid en ervaren in alle chirurgische procedures op de borst, het lichaam, het aangezicht en reconstructieve chirurgie.
  • Hij / zij gedraagt zich volgens een strikte ethische code en maakt geen reclame.
  • Hij / zij volgt continue medische bijscholing betreffende zijn specialiteit maar ook over innovatieve technieken en standaarden voor de veiligheid van de patiŽnt.
  • Hij / zij is een door het RIZIV erkend specialist in de plastische, reconstructieve en esthetische heelkunde en heeft op zijn / haar stempel en voorschriften een nummer dat eindigt op Ö-210.
    Kijk na of u hem / haar kan terugvinden op de website van de RBSPS.