Royal Belgian Society

Plastie des bras ou brachioplastie

Un lifting des bras, également connu sous le nom de brachioplastie, réduit l'excès de peau et de graisse entre l'aisselle et le coude, remodèle votre bras pour aboutir à une peau plus tendue et un meilleur contour. Il en résulte un aspect plus tonique et plus proportionné.

Qu'est-ce qu'un lifting de bras?

Un lifting de bras, ou une brachioplastie, est une intervention chirurgicale qui remodèle la partie inférieure du bras supérieur, de la région entre l'aisselle et le coude.

Les fluctuations de poids, le vieillissement et même l'hérédité peuvent provoquer un relâchement, une apparence d'affaissement des tissus du bras.

L'exercice peut renforcer et améliorer le tonus musculaire sous-jacente du bras supérieur, mais il ne peut pas traiter l'excès de peau qui a perdu son élasticité ou les tissus sous-jacents affaiblis et les dépôts graisseux localisés.

Si le dessous du bras s'est affaissé ou paraît lâche à cause de l'excès de peau et de graisse, un lifting de bras peut être indiqué.

Un lifting de bras est effectué pour:

  • réduire l'exces de peau et de graisse entre l'aisselle et le coude
  • remodeler le bras pour aboutir à une peau plus lisse et des meilleurs contours
  • aboutir à un aspect plus tonique et plus proportionné

Note spéciale: Afin de réaliser votre meilleure image, il y aura une cicatrice à l'intérieur du bras supérieur, de l'aisselle jusqu'au coude.

 

Candidats pour un lifting de bras

Est-ce indiqué pour moi?

 

En général, un lifting de bras est une bonne option pour vous si:

  • vous présentez une laxité cutanée significative du bras
  • votre poids est relativement stable et vous ne présentez pas de surpoids significatif
  • vous êtes en bonne santé physique, sans conditions médicales qui peuvent nuire à la guérison ou augmenter les risques de la chirurgie
  • vous ne fumez pas
  • vous avez une attitude positive et des attentes réalistes.

Les étapes d'un lifting de bras

Que se passe-t-il durant une chirurgie de lifting de bras?

 

1ère étape - L’anesthésie

Des médicaments vous sont administrés pour votre confort pendant l’intervention. Le choix inclut une sédation intraveineuse ou une anesthésie générale. Votre médecin vous recommandera le meilleur choix pour vous.

2e étape - L’incision

La longueur de l'incision et son type dépendent de la quantité et de l'emplacement de l'excès de peau à enlever, ainsi que du jugement de votre chirurgien plasticien.

Les incisions sont généralement placés à l'intérieur du bras ou sur le dos du bras, selon la préférence du chirurgien, et peut s'étendre à partir de l'aisselle (creux axillaire) juste au-dessus du coude. Si de la graisse doit être éliminée lors de votre lifting de bras, elle sera excisée ou lipoaspirée.

  • incision à la face interne du bras

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En fonction de vos conditions spécifiques, les incisions sont plus ou moins limitées. Ensuite, le tissu de soutien sous-jacent est renforcé et remodelé avec des sutures internes. Enfin, la peau est redrapée sur le nouveau contour de votre bras.

  • incision à la face postérieure du bras

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  • incision minimale

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3e étape - Fermeture des incisions

Vos incisions seront refermées avec des sutures résorbables, ou des points qui seront supprimés dans les 1-2 semaines après votre lifting des bras.

4e étape - Les résultats

Les contours plus tendus et harmonieux qui résultent d’une brachioplastie sont visibles presque immédiatement après l'intervention, même si les premiers résultats seront quelque peu obscurcis par l'œdème et les ecchymoses. Votre nouveau bras, remodelé et tonifié, est considérablement amélioré à la fois en apparence et en sensation.

 

 

Après un lifting de bras

Après la chirurgie, des pansements ou bandages peuvent être appliqués sur vos incisions, et vous pouvez être enveloppé dans un bandage élastique ou un vêtement de compression pour réduire le gonflement et pour soutenir votre bras pendant qu’il guérit. Un petit drain mince peut être temporairement placé sous la peau pour drainer tout excès de sang ou de liquide qui peut s'accumuler et pour minimiser le gonflement après l’abdominoplastie.

Vous recevrez des instructions spécifiques pour faciliter votre rétablissement après un lifting de bras: comment prendre soin de la plaie et les drains, les médicaments à appliquer ou à prendre par voie orale pour favoriser la cicatrisation et réduire le risque d'infection, des développements de la plaie ou de votre état de santé en général, et quand faire le suivi avec votre chirurgien plasticien.

Assurez-vous de poser vos questions spécifiques au chirurgien plastique sur ce dont vous pouvez attendre pendant votre période de convalescence individuelle:

  • Où va-t’on m’amener lorsque mon opération est terminée?
  • Quels médicaments vais-je devoir prendre ou vont être prescrit après l'opération?
  • Vais-je avoir des pansements / bandages après l'opération? Quand vont-ils être enlevés?
  • Va-t’on m’enlever les points de sutures? Quand?
  • Quand puis-je reprendre une activité normale et faire de l'exercice?
  • Quand dois-je revenir pour des soins de suivi?

Les résultats d'un lifting de bras sont durables

Les résultats d’un lifting des bras seront de longue durée, à condition que vous mainteniez un poids stable et une bonne forme physique. Comme votre corps vieillit, il est naturel de perdre un peu de fermeté, mais l’amélioration devrait être relativement permanente.

Risques et information importante d'un lifting de bras

La décision de se faire opérer est extrêmement personnelle et vous devrez décider si les bénéfices correspondent à vos attentes et si les risques de l’intervention ainsi que les complications potentielles sont acceptables.

Votre chirurgien plasticien et son équipe vous expliqueront en détails tous les risques inhérents à cette chirurgie. On va vous demander de signer un consentement pour s’assurer que vous avez bien compris l’opération que vous allez subir ainsi que les risques et complications éventuelles qui peuvent en découler.

Les risques et complications après une abdominoplastie incluent, mais ne sont pas limités à:

  • une cicatrisation défavorable
  • un saignement (hématome)
  • une infection
  • une accumulation de liquides
  • risques liés à l'anesthésie
  • une mauvaise guérison des incisions
  • une perte de peau
  • des caillots sanguins
  • engourdissement ou d'autres changements dans la sensation de peau
  • une décoloration de la peau et / ou gonflement prolongé
  • une asymétrie
  • une séparation de plaie importante
  • une nécrose graisseuse
  • des lésions d’autres structures comme les nerfs, les vaisseaux, les muscles, les poumons, pouvant être temporaires ou permanentes
  • une douleur qui peut persister plus longtemps que la normale
  • une thrombose d’une veine profonde, complications cardiaques et pulmonaires
  • les sutures peuvent spontanément surgir à travers la peau, devenir visibles ou produire une irritation qui en exigent le retrait
  • une allergie au sparadrap, au matériel de suture ou à la colle, aux dérivés sanguins, aux préparations topiques ou aux produits injectés
  • possibilité de reprise de la chirurgie.

Ces risques et d'autres seront pleinement discuté avant votre consentement. Il est important que vous posiez toutes vos questions directement à votre chirurgien plasticien.

Il est naturel de ressentir une certaine anxiété, par rapport au résultat escompté ou lié au stress pré-opératoire. Discutez de ces sentiments avec votre chirurgien plasticien.

Quand vous rentrez chez vous:

Si vous ressentez une difficulté respiratoire, une douleur thoracique, un battement cardiaque inhabituel, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si l’une de ces complications devait survenir, vous pourriez devoir être hospitalisée et nécessiter d’autres soins.

La pratique de la chirurgie n’est pas une science exacte. Quoique de bons résultats soient attendus, il n’y a pas de garantie. Dans certaines situations, il pourrait ne pas être possible d’obtenir un résultat optimal en une seule intervention. Une autre procédure pourrait être nécessaire.

Faites attention

Suivre les instructions de votre médecin est la clé pour s’assurer du succès de votre chirurgie. Il est important que les incisions chirurgicales ne soient pas soumises à un excès de tension, des frottements ou des mouvements excessifs durant la période de guérison. Votre chirurgien vous donnera les instructions spécifiques pour prendre soins de vous.

Assurez-vous de poser des questions:

Il est très important de poser vos questions à votre chirurgien plasticien concernant le lifting des bras. Il est naturel de ressentir une certaine anxiété, par rapport au résultat escompté ou lié au stress pré-opératoire. Ne soyez pas timide et osez discuter de ces sentiments avec votre chirurgien plasticien.

 

Ce que vous devez savoir avant une chirurgie de lifting de bras

Le succès et la sécurité de votre intervention dépend beaucoup de votre franchise durant la consultation. On va vous poser beaucoup de questions sur votre santé,  vos attentes, votre style de vie.

Soyez préparée à parler de:

  • pourquoi vous voulez cette intervention chirurgicale, quelles sont vos attentes et quel type de résultat vous souhaitez
  • votre état de santé, vos allergies médicamenteuses, vos antécédents et traitements médicaux antérieurs
  • vos médicaments habituels, prise de vitamines ou de plantes médicinales, éventuelles addictions à l’alcool, au tabac ou aux drogues
  • vos précédentes opérations chirurgicales.

Votre chirurgien peut aussi:

  • évaluer votre état de santé général, votre condition physique et les facteurs de risque
  • prendre des photographies pour votre dossier médical
  • discuter de vos alternatives et prescrire un traitement
  • discuter du résultat attendu, des risques et des éventuelles complications.

 

 

Préparation pour une chirurgie de lifting de bras

Avant la chirurgie, votre chirurgien peut demander de:

  • faire une prise de sang ou tout autre investigation médicale
  • prendre certains médicaments ou adapter votre traitement habituel
  • arrêter de fumer bien avant l’intervention
  • éviter l’aspirine, les anti-inflammatoires et les plantes médicinales qui peuvent majorer les saignements.

Les instructions spécifiques que vous recevrez préciseront:

  • ce que vous devrez faire le jour de l’intervention
  • l'utilisation d'anesthésie pendant votre opération
  • les soins et le suivi postopératoires.

Votre chirurgien va également discuter où votre intervention sera réalisée. Une brachioplastie peut se faire à l’hôpital, dans une clinique privée, ou dans un centre de chirurgie ambulatoire.

Vous aurez besoin d'aide

Si votre chirurgie est réalisée en ambulatoire, assurez-vous que quelqu’un vous conduise, vienne vous chercher et reste avec vous au moins la première nuit après l’intervention.

 

 

Brachioplastie: mots à connaître

  • Anesthésie locale:
  • Anesthésie générale: drogues et / ou gaz utilisés lors d'une opération pour soulager la douleur et de modifier la conscience.
  • Axille: la région des aisselles.
  • Brachioplastie ou lifting de bras: une intervention chirurgicale qui permet de corriger l'affaissement des bras.
  • Hématome: accumulation de sang sous la peau.
  • Liposuccion: Aussi appelé lipoplastie ou lipoaspiration, cette procédure aspire la graisse sous la surface de la peau pour améliorer le contour abdominal.
  • Relâchement cutané: degré de peau lâche.
  • Sédation intraveineuse: Les sédatifs administrés par injection dans une veine pour vous aider à vous détendre.
  • Sutures: Points utilisés par les chirurgiens pour tenir la peau et les tissus ensemble.
 

Questions à poser à votre chirurgien plasticien

Utilisez cette liste de questions durant votre consultation:

  • Êtes-vous chirurgien plasticien reconnu par l’INAMI? (le numéro d'INAMI se termine par -210)
  • Êtes-vous spécifiquement formé dans le domaine de la chirurgie plastique?
  • Combien d’années de formation en chirurgie plastique avez-vous eues?
  • Suis-je une bonne candidate pour cette intervention?
  • Qu’attend-on de moi pour obtenir les meilleurs résultats?
  • Où et comment allez-vous réaliser mon intervention?
  • A quelle durée de convalescence puis-je m’attendre et quel type d’aide vais-je avoir besoin après l’intervention?
  • Quels sont les risques et complications possibles pour mon intervention chirurgicale?
  • Comment ces complications sont-elles prises en charge?
  • Que puis-je attendre à long terme de l’aspect de mes bras?
  • Quelles sont mes options si je ne suis pas satisfaite du résultat de la chirurgie?
  • Avez-vous des photos de résultats avant et après cette intervention que je puisse voir et quels sont les résultats attendus pour moi?
 

Choisissez un chirurgien en qui vous pouvez avoir confiance

La chirurgie plastique implique de nombreux choix. Le premier et le plus important est de choisir un chirurgien en qui vous pouvez avoir confiance.

  • Il / elle a effectué au moins six ans de formation chirurgicale, avec un minimum de trois ans de chirurgie plastique.
  • Il / elle est entrainé/e et expérimenté/e dans toutes les interventions de chirurgie plastique, dont la chirurgie réparatrice du sein, du corps et du visage.
  • Il / elle adhère à un code d’éthique strict et ne fait pas de publicité.
  • Il / elle suit une formation médicale continue, incluant les standards et innovations pour la sécurité des patients.
  • Il / elle est reconnu spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice par l’INAMI et a sur son cachet et ses ordonnances un n° qui se termine par un …-210.
    Vérifiez qu’il / elle soit répertorié/e sur le site de la RBSPS.